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Elevación de seno maxilar
La elevación de seno maxilar es un procedimiento quirúrgico clave para pacientes que necesitan implantes dentales pero no cuentan con suficiente cantidad de hueso en el maxilar superior.
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¿Qué es el seno maxilar?
El seno maxilar es una cavidad hueca ubicada dentro de los huesos de la cara, concretamente a ambos lados de la nariz y sobre los dientes superiores, cerca de las mejillas y debajo de los ojos. Forma parte de los senos paranasales y su función principal es ayudar a calentar, humedecer y filtrar el aire que respiramos. Sin embargo, cuando los dientes superiores se pierden, el seno maxilar desciende y se expande, lo que reduce la cantidad de hueso disponible para sostener un implante dental.
Ventajas
Permite volver a masticar con normalidad
Rejuvenece el aspecto de la sonrisa
Proporciona una apariencia más saludable a la boca
¿Qué es la elevación de seno maxilar?
La elevación de seno maxilar es una cirugía que tiene como objetivo aumentar la cantidad de hueso en la parte posterior (trasera) del maxilar superior, es decir, en la zona de los premolares y los molares superiores. Esto se logra accediendo al seno maxilar y rellenando el espacio con material óseo (autógeno, aloinjerto o sintético). El injerto actúa como una base sólida para los futuros implantes dentales.
¿Cuándo se hace una elevación de seno maxilar?
Esta técnica quirúrgica es necesaria cuando se quiere colocar un implante dental en la arcada superior pero no hay suficiente cantidad de hueso para poder fijar dicho implante. A través de la elevación de seno se consigue aumentar la altura ósea, lo que es imprescindible para poder anclar el implante dental y que este tenga la estabilidad suficiente para mantenerse a largo plazo.
Por lo general, la pérdida de masa ósea sucede por tres motivos:
- Falta de dientes prolongada, debido a que estos se perdieron en el pasado y no se repusieron a tiempo con unos implantes.
- Enfermedad periodontal (periodontitis), que puede provocar la pérdida de dientes. La periodontitis es la principal causa de pérdida dental en adultos. Cuando se pierde un diente, el hueso se va atrofiando y menguando progresivamente. Por su parte, el seno maxilar desciende y ocupa cada vez un mayor espacio, en perjuicio del maxilar superior. Como consecuencia, cuando llega el momento de colocar el implante, apenas queda hueso disponible.
- Reabsorción ósea natural, que ocurre con el paso de los años.
¿Cómo se realiza la elevación de seno maxilar?
Existen dos técnicas para realizar la elevación de seno maxilar. La elección entre una u otra dependerá, sobre todo, de la cantidad de hueso disponible.
Elevación de seno abierta
Se utiliza cuando hay menos de cinco milímetros de hueso disponible. Para hacer una elevación de seno abierta se accede al seno maxilar mediante una ventana lateral en el hueso. A continuación, se eleva cuidadosamente la membrana sinusal y se inserta el injerto óseo en el espacio creado. Después, se cierra la abertura y se espera a que el hueso madure, lo que requiere varios meses.
Por lo general, se recurre a la elevación de seno abierta cuando el paciente tiene una cantidad de hueso mínima, lo que implica tener que hacer un gran aumento de altura ósea.
Elevación de seno cerrada o atraumática
Esta técnica es menos invasiva y se utiliza cuando el paciente tiene suficiente altura ósea residual, pero no la adecuada para la colocación de un implante. Por lo general, la elevación de seno cerrada o atraumática está indicada cuando hay al menos seis milímetros de hueso disponible.
En este caso, el acceso al seno maxilar se realiza a través del mismo sitio donde se insertará el implante (el alveolo dental). Con la ayuda de unos instrumentos quirúrgicos conocidos como osteótomos, el cirujano eleva la membrana sinusal e introduce el injerto.
¿Existe alguna alternativa a la elevación de seno maxilar?
En algunos casos, cuando la cantidad de hueso disponible es extremadamente limitada o las condiciones del paciente no permiten realizar una elevación de seno se pueden considerar otras opciones. Entre ellas destacan las siguientes:
- Implantes cigomáticos: estos implantes se anclan en el hueso cigomático o malar, que se encuentra en la parte inferior del pómulo. Se pueden usar en los casos más extremos de falta de hueso maxilar.
- Implantes pterigoideos: se colocan en el área pterigoidea, que es una zona de hueso denso posterior al hueso maxilar.
- Prótesis removibles: las dentaduras postizas no requieren cirugía y se colocan sobre la encía o los dientes que permanecen en la boca.
En el caso de querer decantarse por una alternativa a la elevación de seno maxilar es fundamental que el dentista evalúe el caso individualmente para determinar la opción más adecuada.
La elevación de seno maxilar es una técnica indicada para personas que necesitan implantes dentales pero no cuentan con suficiente cantidad de hueso en el maxilar superior.
Ventajas de la elevación de seno maxilar
Este procedimiento quirúrgico ofrece múltiples beneficios para los pacientes que necesitan restaurar su dentadura con implantes dentales:
- Permite colocar implantes dentales en zonas con pérdida ósea.
- Mejora la estabilidad y funcionalidad de los implantes: al contar con una base sólida de hueso, los implantes pueden osteointegrarse con mayor facilidad, lo que favorece la durabilidad del tratamiento a largo plazo.
- Previene complicaciones a corto, medio y largo plazo (problemas durante el proceso de osteointegración, movilidad del implante…).
- Contribuye a restaurar la estética dental y facial: con la restauración de la estructura ósea, el paciente recupera tanto la funcionalidad como la apariencia natural de la sonrisa.
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La elevación de seno maxilar es una técnica que se lleva a cabo para pacientes que carecen de masa ósea en la arcada superior...
FAQs
Preguntas frecuentes sobre la elevación de seno maxilar
¿Es dolorosa la elevación del seno maxilar?
Durante el procedimiento, la anestesia local evita el dolor. En el postoperatorio, pueden presentarse molestias leves que, por lo general, se controlan fácilmente con los analgésicos y antiinflamatorios recetados por el dentista.
¿Cuánto tiempo hay que esperar para colocar los implantes?
Depende del caso. En general, el tiempo de espera varía según la cantidad de hueso existente y la velocidad de cicatrización de cada paciente. En algunas ocasiones, los implantes se pueden colocar inmediatamente después del injerto óseo; en otras, es preferible esperar unos meses entre la colocación del injerto y la de los implantes. En cualquier caso, y para que el hueso madure y los implantes queden estables sobre él, esperamos entre seis y nueve meses para colocar las coronas o dientes fijos sobre los implantes.
¿Cómo es el postoperatorio de la elevación del seno maxilar?
Por lo general, el postoperatorio suele provocar una ligera inflamación y molestias leves que mejoran o desaparecen en pocos días. Para facilitar la recuperación es fundamental seguir una serie de consejos: tomar la medicación recetada por el dentista (antibiótica, antiinflamatoria o analgésisca), evitar actividades físicas intensas, mantener una buena higiene oral para reducir el riesgo de infección, no fumar, no beber con pajita ni escupir y evitar sonarse la nariz.
¿Esta técnica es dañina para el seno maxilar?
No, siempre que sea realizada por un profesional capacitado y cualificado, la técnica es segura. Para reducir la posibilidad de daños y complicaciones, es necesario manipular la membrana del seno cuidadosamente y utilizar materiales biocompatibles.
Existe un pequeño riesgo de complicaciones como perforación de la membrana sinusal o infecciones, que suelen ser manejables con tratamiento adecuado.
Contenido supervisado por nuestro equipo médico
María Latorre
Coordinadora médica
María Latorre es coordinadora médica del área de Periodoncia y Endodoncia del Grupo Vitaldent. Es licenciada en Odontología por la Universidad Rey Juan Carlos de Madrid y cuenta con el máster en Odontología integrada de la misma institución. Además completó sus estudios superiores con el máster en Cirugía Oral, Implantología y Periodoncia de la Universidad de Málaga.
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